妊娠期外感咳嗽是产内科常见疾病之一,多由外感发,导致肺失宣降所致。笔者用疏散风热、宣肺止咳之桑菊饮加减治疗妊娠外感咳嗽50例,疗效颇佳。现介绍如下:
一、临床资料:50例中年龄最大33岁,最小20岁。发病二天未用西药治疗10例;发病10天以上已注射青霉素三天的10例;其余30例均为一周左右未服西药。全部病例符合国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》风热咳嗽诊断标准。
二、治疗方法:
基本方法: 桑叶 15g 菊花 15g 桔梗 10g 连翘 10g 生甘草3g 薄荷 6g 芦根 10g 前胡 10g 百合 10g
每日一剂,凉水浸泡20分钟,温火水煎15分钟左右,二次兑匀,日服二次。5天为限,统计疗效。
三、疗效标准:显效——咳嗽及临床症状消失;有效——咳嗽减轻,痰量减少或易咯出;无效——咳嗽稍减但不明显。
四、治疗结果:治愈 38例 占76% ;有效11例 占22% ; 无效1例 占 2% ;总有效率为98%。
五、讨论:肺主气,司呼吸,为五脏之华盖,今受外邪侵袭而致宣肃失司,肺脏为了祛除病邪外达以致肺气上逆,冲激声门而发为咳嗽。江南多温,故以风热常见。桑菊饮中桑叶疏散风热、清肺止咳,尤善于清肺络风热之邪。菊花辛甘凉,清风热,助桑叶以清散肺中风热之邪。桔梗开宣肺气,化痰止咳。因杏仁有小毒故易前胡疏散风热,祛痰止咳。连翘清热透邪,芦根清热生津,薄荷辛凉透表,甘草调和诸药。为照顾胎妊,免犯虚虚之戒,故加百合以补肺阴。诸药合用,轻清宣透,性味辛凉平淡,以达风热疏散,肺气肃降,咳嗽安止目的。孕期用之,最为适宜。