神游症，梦行（游）症，都是现代医学精神症学的癫痫性精神障碍的一种，也是神经官能症的癔病的精神方面的临床表现形式之一。近十几年来，基本上以酸枣仁汤加减方为主，治疗过几例梦行症（包括癫痫性及癔病性梦行症），均收到预期效果。
癫痫性者：梦行症，是在意识模糊的情况下所表现的运动状态。大部分是在夜晚熟睡后，突然起床，在屋内走动，搬挪物件，或外出进行一些比较复杂的活动。如挑水、扫院子，或者取柴回屋内生炉子等。醒后对在梦行中所经历的情况，往往不能回忆。本症可以单独出现，即在无癫痫征象时发作；也可在抽搐发作之前或其后发生。病程长短不一，短者仅数秒钟至数分钟，长者可达数小时或更久。
癔病性者：癔病性梦行症与癫痫性梦行症的临床表现基本相同，也是从睡眠状态进入到另一种意识障碍状态的表现。本症的症状，除癔病特征外，患者夜间从床上起来，开门外出，鼾卧他处，或从事一些复杂的活动后，又复上床入睡，次日醒来，对夜间所作所为，完全不能记忆。虽然癫痫性患者也可有类似表现，但常伴有其他形式的癫痫发作。
处方：炒枣仁30克 柏子仁15克 合欢皮15克 首乌藤15克 川芎10克 知母15克 茯神15克 生龙骨15克 生牡蛎15克 朱砂末1.5克
用法：日1剂，分二次煎服，服法遵北宋医家许叔微“日午夜卧服”法，每日1剂，一煎晚间睡前半小时服，二煎午睡前服。
病例介绍：尤某某，男，27岁，工人。2005年秋初诊：患者与其家长同来门诊。本人低头不语，其母代述：十几年来，患者不断在夜晚入睡之后，突然起床，不论冬夏都穿好衣服鞋袜，不言不语，也不开灯，便下床活动。有时扫地，有时擦擦桌椅，别人叫他，他也不答，约10~20分钟，他又脱衣而睡，次日问他，他说未曾起床。日子久了，习以为常，大家也就都不过问了。曾经温州市区好几家医院诊断为梦游症。近两年来，不但夜夜起床，而且活动较前复杂，时间亦久。我们住在二楼，他一人独居一室。半夜起床后，常常先把茶壶灌满，又开煤气炉，放在火上，然后开门，外出走了一圈，回来又把门都关好。有时随即复睡，有时将水烧开，灌倒热水瓶里。但从未发现他吃过喝过，不论他干什么，都是轻手轻脚，从不碰撞，所以别人当时很难发觉。有时问他，他仍一无所知。患者自述，除感经常头晕，有时心烦外，别无不适。但察其神色似有痿糜，表情略呈淡漠、寡语少言，目光无神。从无癫痫发作及癔病史。历年来虽曾断续治疗多次，但效果不著。舌边、舌尖红而少苔，脉细弦而稍数。证属肝阴不足，肾气上生逆，火扰心神，伤阴生痰，以致魂不随神而动。故宜养血安神，清热祛痰。以酸枣仁汤加减方治之。炒枣仁30克 柏子仁15克 合欢皮15克 首乌藤15克 川芎10克 知母15克 茯神15克 生龙骨15克 生牡蛎15克 朱砂末1.5克（分二次冲服），水煎服五剂。据“日午夜卧服”法
药后复诊，症脉似无改变，原方再给五剂，嘱其家人细为观察。
服药十剂后，自述头晕、心烦大减；其母说，夜仍起床活动，但不外出。仍以原方稍变用量，续给五剂。
服药后，据称：已不每夜起床活动，但过二至三夜仍犯一次；不过时间似短，活动似少。嘱将上方连服半月，再来复诊。
又诊称：经细观察，近一周来，再未犯病，精神较前亦佳，有时还主动找人说话。遂嘱可间日服药一剂，继服十余剂，以固疗效。翌年夏季，其母因病来诊，告以患者已十月有余，再未复犯。
体会：
癫痫性梦行症，既属癫痫之类，而癫痫发作多有卒倒，为什么这种患者反能在熟睡中突然起床，表现出一些运动状态呢？主要是本症之因，固亦在痰，但痰在膈间，则眩微不仆。其经时必自止者，正是《素问*调经论》所谓“气复反则生”也。至于癫痫的症状，《备急千金要方》中描述的十分细致而又生动，如在《治诸横邪癫狂针灸图诀》节说：“凡诸百邪之病，源起多途。其有种种形相，示表癫邪之端。而见其病……或昼夜游走”。细审本节所述各症，可能包括癫、狂、痫等病证的症状。但这里所谓昼夜游走一症，明显的不是狂病等的狂走、疾走或妄行，而可能是指漫游狂的无目的的漫游，或癫痫性神游症及癔病性神游症的游走，也可能是指癫痫性梦行症的游走。
酸枣仁，它能养心液，补心宁神，能摄纳虚浮之火（虚阳），能收藏耗散之阳气。茯神有开心益智，安魂定魄之功。川芎，对肝郁欲散者则能以辛散之，且可辅佐枣仁调血养肝，增强安神的作用。知母，有上清肺胃，下泻肝肾之燥热的功能，从而起到补阴而敛龙雷之火的作用。使水壮而魂自宁，火清而神亦静，最后达到睡眠自可安宁的目的。柏子仁，是血分之药。安心之药每用枣仁，补心这丹，不遗柏子仁。朱砂，抑阴火之浮游，以养上焦之元气，为安神之要药，而下降痰热，沟通心肾，尤其所长。生龙骨、生牡蛎，龙骨重能镇怯，濇能固脱，直达肝肾能涵敛浮越之虚阳。牡蛎能摄纳龙相之火，濇肠而止虚脱。合欢皮，味甘气平，甘主益脾，脾实则五脏自安；甘可以缓，心气舒缓，则神明自畅。夜交藤，因能养肝肾，安心神，引阳入阴，故治夜少安寐。与枣仁、柏子仁同用，可以加强其疗效。综上所述，再遵北宋医家许叔微的“日午夜卧服”法，故本方组成能收到预期效果。