湖州市基层公立医疗机构医疗服务价格
调整方案
为深入推进“三医联动”“六医统筹”改革，建立“维护公益性、调动积极性、保障可持续”的基层公立医疗机构运行新机制，全面理顺市域范围内医疗服务价格体系，特制定本方案。
一、总体目标
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届历次全会及省市委全会精神，坚持以人民健康为中心，紧紧围绕深化医药卫生体制改革总目标，积极稳妥推进基层公立医疗机构医疗服务价格改革，保障人民群众获得高质量、有效率、能负担的医疗卫生服务，确保群众就医负担总体稳定、医保基金可承受、基层公立医疗机构健康可持续发展。
二、基本原则
（一）总量控制。结合总额预算，建立可持续的总量调控机制，在总量范围内突出重点、有升有降，确保医保基金可承受、群众就医负担总体稳定。
（二）结构调整。适当调整体现医务人员技术劳务价值的医疗服务项目价格，提高基层公立医疗机构医疗服务性收入，优化基层公立医疗机构收入结构。
（三）有升有降。下调基层公立医疗机构价格倒挂的检查检验项目价格，上调体现技术劳务价值、明显偏低的医疗服务项目价格。
（四）联动调整。科学把握调价窗口，建立与公共财政投入相衔接，符合基层公立医疗机构医疗特点，与县级医疗机构医疗服务价格的联动机制。
三、实施范围
本方案实施范围：全市基层公立医疗机构（含下属社区卫生服务站、村卫生室）。
四、主要内容
（一）设立专家门诊。允许基层公立医疗机构设立专家门诊，专家门诊设置参照《浙江省医院门诊管理办法》有关规定执行，专家门诊收费副高18元（一般诊疗费10元、专家门诊诊查费副高加收8元）、正高23元（一般诊疗费10元、专家门诊诊查费正高加收13元）。同时，社区卫生服务站和村卫生室的一般诊疗费分别调整为6元和5元（项目编码11030000102调整为6元，项目编码11030000105调整为5元）。
（二）实行项目分类调整。一是将所有医技诊疗类项目价格调整至与二级及以上公立医院一致；二是将综合医疗服务类（住院诊查费、等级护理费除外）、中医诊疗类项目价格调整至与二级及以上公立医院一致，住院诊查费调整为14元，等级护理费调整为25元；三是将临床诊疗类项目中的31类项目价格调整至与二级及以上公立医院一致，32、33类项目价格调整至二级公立医院价格的90％。
（三）建立价格联动机制。建立基层公立医疗机构与县级医疗机构的医疗服务价格联动机制，同一项目县级医疗机构调整时，基层公立医疗机构的医疗服务价格按分类调整原则同步调整，区分医院等级的项目如住院诊查费、等级护理费等按相应比例调整。
（四）鼓励建立家庭病床。鼓励基层公立医疗机构对行动不便、失能失智老年人等确有需求的人群，提供上门治疗、家庭病床等服务，将家庭病床建床费调整为60元。
五、保障措施
（一）加强组织领导。基层公立医疗机构医疗服务价格改革涉及面广、影响大、情况复杂，关系广大群众切身利益。医保、卫生健康等部门要进一步提高政治站位，加强统筹协调，积极稳妥推进，确保改革落地见效。
（二）组织统一培训。全市组织统一培训，进一步统一思想，让基层公立医疗机构管理者全面理解改革举措，主动抓好分级诊疗、医防融合工作。督促各区县落实辖区内基层公立医疗机构医疗服务价格调整、慢病打包支付等工作。
（三）及时跟踪监测。在全市范围内抽选部分基层公立医疗机构代表，建立医疗服务价格直报监测点，密切关注实施情况。对改革中出现的新情况，及时研究分析，提出解决措施。
本方案自2022年7月1日起实施。本方案实施后，如上级有新规定，按照新规定执行。