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实施日间手术诊疗模式应形成水土相宜的孕育土壤

 发布时间:2015-01-08

  随着医改的深入和日间手术本身优点的体现,日间手术模式在国内受到了广泛的关注和积极发展,已有上海、成都、武汉、北京等地的多家医院开展了试点。如何将日间手术模式本土化,让其具有生命力,进而缓解看病难、看病贵的问题,是当前需要思考和解决的一个重要问题。

  四川大学华西医院税章林等人在《中国医院》杂志2012年第4期发表了《日间手术诊疗模式的实践与本土化的思考》文章。文章结合四川大学华西医院开展日间手术诊疗模式的实践,即构建医疗质量和安全保障体系,并引入临床路径,制度上保障日间手术的安全;构建日间手术可持续开展的机制,使医师、科室愿意开展;推动模式创新的配套支撑体系,适应医疗环境等,实现了无医疗差错、事故及严重并发症发生,为患者提供了安全、便捷、经济、有效的医疗服务。

  文章认为,日间手术诊疗模式的本土化,首先应从日间手术的概念尚需明确与延伸,以及行业主体的引导与规范。日间手术的开展要有与驱动力相适应的实施思路和举措。同时,日间手术还需要科学的质量监测和评价。

  文章指出,随着医疗保障制度的逐步完善,我国的医疗需求逐渐被释放,2009年,我国医疗机构总出院人数为13250万人,比2008年增长了15.4%,2010年为14137.9万人,较2009年增长6.2%,其中医院增长了12.1%。是通过增加资源配置还是以改变服务模式,提高效率来满足需求的增长,是摆在医疗机构当前的一个现实问题,尤其对于优势医疗资源集中的大型医院更为迫切。日间手术不仅为我们带来了观念上的革新,其模式本身优点对于政府、医院、患者也具有正向的效益。从医学、麻醉技术的进步,医疗服务补偿机制,行业竞争等内外环境的变化来看,日间手术无疑是符合我国医疗行业发展要求的,虽然目前还有风险的顾虑,病源是否充足的考量,社区医疗能否支撑的担忧,配套支撑体系的障碍存在,随着日间手术模式的进一步实践,形成水土相宜的孕育土壤是可以预期的。